环球医网
中国急性肾炎治疗网中西医结合治疗方法自拟肾炎方联合西药干预小儿急性肾炎

自拟肾炎方联合西药干预小儿急性肾炎

疗法提供:湘西自治州民族中医医院 邓发文 郭炜
治疗方法

在按中医辨证分型论治的同时采用西药治疗,具体如下。

急性期风水相搏型:治宜疏风宣肺、利水消肿,方选肾炎1号方。处方:麻黄(炙)8 g、桂枝8 g、炒杏仁10 g、防风8 g、苍术10 g、连翘15 g、金银花10 g、白茅根10 g、赤小豆10 g、白术10 g、茯苓皮15 g、鲜玉米须20 g、茜草10 g、仙鹤草10 g、黄芪8 g、太子参10 g、姜枣引。

湿热内侵型:治宜清热解毒、利湿消肿、凉血止血,方选肾炎2号方。处方:野菊花15 g、紫花地丁10 g、紫贝天葵10 g、连翘10 g、金银花10 g、茯苓皮15 g、桑白皮8 g、大腹皮8 g、白茅根20 g、益母草10 g、仙鹤草15 g、大蓟15 g、生甘草10 g。

恢复期阴虚邪恋型:治宜滋阴益肾为主、兼清余热,方选肾炎3号方。处方:生地黄8 g、山茱萸10 g、淮山药10 g、茯苓10 g、牡丹皮8 g、泽泻8 g、鹿衔草12 g、车前草8 g、白茅根15 g、小蓟8 g、黄芪8 g。

气虚邪恋型:治以健脾化湿为主,方选肾炎4号方。处方:党参10 g、白术10 g、山药15 g、茯苓10 g、薏苡仁8 g、砂仁8 g、白扁豆10 g、丹参8 g、川芎8 g、当归8 g、黄芪10 g、炙甘草10 g。

大便秘结,加生大黄(后下)3~5 g;血压明显增高,加钩藤(后下)10 g、菊花10 g、夏枯草10 g;血尿,甚见尿色紫暗,加生三七粉(冲服)1~3 g;水肿重,加猪苓10 g、泽泻10 g。以上剂量为12岁以上儿童用量,临床可根据患儿年龄大小及病情程度加减。

用法:水煎,每日1剂分早晚服。

同时嘱注意休息,饮食宜富含营养和多种维生素、易消化;水肿和高血压者应控制钠盐和水摄入。同时进行必要的西医对因、对症处理:

如有感染灶存在者予以青霉素静脉滴注(20万单位/kg,每日2次);水肿严重者予以速尿(1~2 mg/kg,每日1~2次,静脉滴注)、氨体舒通[2 mg/(kg·天),分3~4次服用]等利尿剂;血压明显增高者(学龄前儿童高于17.3/12千帕,学龄儿童高于18.6/12千帕)给予开博通[开始1 mg/(kg·天),最大6 mg/kg,分3次口服]等降压药,同时服用维生素C(50 mg,每日2次)等。

本病可归属于中医学“水肿”(急性期多属“阳水”)“尿血”范畴。在治疗方面,西医除采取对症处理外,迄今尚缺乏特效药物,但如单纯用西药治疗则尿蛋白、红细胞难以清退,或愈后容易复发。中药在治疗本病方面有一定优势,可明显改善症状、缩短病程。

在治疗过程中结合临床表现合理准确地辨证分型后,采用相应的方药并结合常规西药进行治疗,效果较佳。

在急性期,病位主要在肺、脾,治疗多以发汗利水为主,以祛邪外出,故用肾炎1号方以疏风宣肺、利水消肿,用于风水并盛、脾肺受损者,与此同时注意加用祛风药物,如麻黄、防风等。水能化气,气能化水,气滞则水不行,水不行则气愈滞,故在治疗上应注意治水先治气,益气则水自化,常在主方中适当加健脾益气药如黄芪、太子参等;

而肾炎2号方则重在清热解毒、利湿消肿、凉血止血,适用于湿热邪毒浸淫者。肾炎恢复期以虚证为主要表现,病位主要在脾、肾,治疗多采用补肾健脾、调补阴阳的方法,以扶正补虚为主。属于阴虚邪恋者,治以滋阴补肾法,用肾炎3号方治疗;属于气虚邪恋者,则以健脾化湿为主,用肾炎4号方加减治疗。

中医认为血水同源,“血不利则为水”,且常“瘀而化热”,故于病程中常在主方中加入凉血行血之品,如白茅根、大小蓟、丹参、川芎、当归、益母草等。实践证明在辨证论治的基础上加用活血化瘀药,能够改善微循环,增加肾血流量,从而有效改善患儿的症状,缩短血尿与高血压的病程。恢复期治疗应既注意肝肾阴虚,也应重视湿热未清,慎用苦寒,养阴避免滋腻,祛湿宜于淡渗。

     
更多中医/西医治疗方法请点击:急性肾炎治疗方法网   |   请医师解答“急性肾炎”的治疗方法
下你对“自拟肾炎方联合西药干预小儿急性肾炎”的回应...
您可以对本疗法:“自拟肾炎方联合西药干预小儿急性肾炎”进行补充或点评。当前可输入点评 个字

您的名字: 验证码: 点击可刷新[看不清就点击图片换一个]  
 医博士:医疗器械推荐 
呼吸机 高频电刀 电动吸引器 自动体外除颤器
Resmed 瑞思迈呼吸机S9 Escape Auto
价格:¥7500元
沪通高频电刀GD350-B
价格:¥0元
斯曼峰电动吸引器YX932D
价格:¥1680元
飞利浦自动体外除颤器HS1
价格:¥39000元
收藏本页到: Google书签 Digg Live Bookmark Yahoo书签 Facebook 百度搜藏 新浪ViVi 365Key网摘 天极网摘 和讯网摘 POCO网摘 QQ书签
美迪网中国领先的医疗器械电子商务平台
上海就医 专家指南
治疗急性肾炎的专家
侯卫国 副主任医师
擅长: 急性肾炎恢复期、肾病综合症、糖尿病肾病、SLE肾、慢性尿路感染、慢性肾功能衰竭、尿毒症等
单位: 上海中医药大学附属曙光医院
田军 副主任医师
擅长: 急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症,糖尿病肾病、急慢性肾功能衰竭,肾移植术后四肢并发症
单位: 中国人民解放军第四五五医院
潘素珍 主任医师,教授
擅长: 尿路感染、急性肾炎、新生儿感染
单位: 上海交通大学附属第三人民医院(原宝钢医院)
侯卫国 副主任医师
擅长: 急性肾炎恢复期、肾病综合症、糖尿病肾病、SLE肾、慢性尿路感染、慢性肾功能衰竭、尿毒症等
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
  联系投放广告  |  友情链接  |  Sitemap  |  Data  |  关于环球医网  |  QQ洽谈QQ交谈  Msn交谈   沪ICP备14001091号-2  互联网药品信息服务许可证:(沪)-2011-0186 环球医网版权所有

 

医疗器械经营许可证: 沪静药监械经营许20210003号公安备案号 31010602000199医疗器械经营许可证: 沪静药监械经营许20210003号 第二类医疗器械经营备案凭证: 沪静药监械经营备20220042号 营业执照:统一社会信用代码91310108676284138X
联系电话:021-51601230环球医网 www.54MD.com --为全球华人提供健康养身及疾病治疗方案的公益网站华创商务网